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骨折内固定术的适应证

2019-06-12 15:09来源:医学教育网T
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骨折内固定术的适应证是什么?为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握,医学教育网为大家搜集整理如下:

1.骨折复位后,用外固定或牵引难以保持骨折端复位者,应行内固定:

①骨折一端有肌肉强烈收缩者(如 尺骨鹰嘴骨折、胫骨结节骨折、髌骨横断骨折等);

②关节内骨折,特别是下肢的负重关节,需要 解剖复位者;

③一骨多处骨折或全身多发性骨折,单用外固定难以维持复位或不利于护理和并发症的预防者;

④ 脊柱骨折合并截瘫,术后为保持脊柱的稳定性者。

2.内固定可以促进骨折愈合者。如 股骨颈骨折,多发生于老年人,外固定效果差,并发症多,内固定治疗可以提高愈合率,减少死亡率。

3.骨折治疗不当或其它原因所致的不愈合; 先天性胫骨假关节症;骨切除术或严重损伤等原因所致的骨缺损等。在治疗中需要同时作骨移植,必须有牢靠的内固定,才能保证植骨的愈合。

4.按计划切骨矫正畸形后,需行内固定,以保持矫正后的良好位置(如膝、肘部内、外翻的切 骨矫形术,股骨转子间、 转子下切骨术,脊柱切骨术等)。

5.8~12小时以内、污染轻的开放性骨折,彻底清创和复位后,可行内固定术。但以简单的内固定物为宜(如螺钉、钢针、钢丝、小型钢板等)。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对各位外科主治医师考生有所帮助,更多知识请关注医学教育网!

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