恶性腹膜间皮瘤的临床类型和分类是什么?为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握,医学教育网为大家搜集整理如下:
1、分型
根据肿瘤的生长方式和大体形态分为局限型和弥漫型。局限型极为少见,肿瘤通常具有包膜,主要侵犯局部腹膜;弥漫型在临床上最为常见,其病变可发生于腹膜的任何部位。根据组织学形态可分为3个亚型:上皮型、肉瘤型和双相型(或混合型)。上皮型较常见,约占60%~75%,预后较好;肉瘤型约占20%,预后最差。
2、分期
目前尚无普遍接受的分期方法。Butchart等将腹膜恶性间皮瘤分为4期:
Ⅰ期:肿瘤局限于腹膜。
Ⅱ期:肿瘤侵犯腹腔内淋巴结。
Ⅲ期:肿瘤向腹腔以外淋巴结转移。
Ⅳ期:远处血行转移。
该分期有助于选择治疗方法,但对原发肿瘤及转移淋巴结的描述不够准确,无法估计生存期。
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