腹腔分流术注意事项都有什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
1.脑室-腹腔分流术后2~3d,嘱病人平卧(防止过度引流和可能出现的硬脑膜下血肿)。如果腹腔端是新管或刚进行过调整,应在出现肠鸣音后再进食(通常至少24h)。
2.选择既敏感又易透过血脑屏障的广谱抗生素,于术前30min足量静脉注入,以便术中保持有效的血药浓度和组织浓度,手术后继续应用同种抗生素1~2周,可以减低手术后感染。
3.重度脑积水手术后几天内逐步让病人坐起,开始动作要慢,以防颅压突然低,病人不适应。
4.指导病人如何按压分流阀(时间间隔、如何用力和每次按压次数)。向病人及其家属告知,一旦发生分流管功能异常或感染的临床表现,随时就诊。
5.尽可能使用一体的分流管。固定阀门装置要用不可吸收线固定在骨膜上。
6.手术后复查头颅CT(或X线头颅正侧位片)和胸、腹部X线片,了解分流管脑室端和腹腔端的位置,便于必要时调整分流管及随访时比较。
7.定期复查,包括检查儿童病人分流管远端的长度。
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