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外科考点:乳腺癌的术式选择

乳腺癌的术式选择是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

手术方式  切除范围  适应证 
1)改良根治术  保留胸肌,术后外观及上肢功能效果较好。   Ⅰ、Ⅱ期。 
2)根治术  整个乳房、胸大肌、胸小肌及腋窝淋巴结、锁骨下淋巴结。  0、Ⅰ、Ⅱ期、部分Ⅲ期。 
3)扩大根治术  根治术+清除胸骨旁淋巴结(已淘汰)。 
4)全乳房切除术  切除整个乳腺,包括腋尾部及胸大肌筋膜。  原位癌、微小癌及年老体弱者。 
5)保留乳房的切除术  完整切除肿块及腋淋巴结清扫,切除肿块周围1-2cm的组织及胸大肌筋膜,确保切缘阴性(术中冰冻病理诊断)。  Ⅰ、Ⅱ期,且乳房有一定体积者。术后须辅以放、化疗。 

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