颅骨骨膜窦切除术手术步骤-外科学手术辅导:
(1)切口:选择瓣状切口,分离皮瓣,电凝与骨膜粘连的血管。
(2)显露骨膜窦:因骨膜窦与颅骨粘连紧密,在皮瓣分离后,可见到凸出于颅骨表面的暗蓝色,不整形包块,触之较软。
(3)切除骨膜窦:若范围不大医学|教育网|搜集整理,且与颅内大静脉窦交通较明确,则可在骨膜窦周围切开骨膜,细心分离,结扎与静脉窦沟通的静脉。颅骨外板骨孔出血,则用骨蜡涂抹止血,全部切除骨膜窦。若骨膜窦已累及颅骨,则在切开骨膜时钻孔,咬除颅骨1圈,翻开骨瓣细心找到肿块蒂部与颅内静脉窦相沟通的静脉,加以妥善结扎或电凝止血,连同受累颅骨一并去除。颅骨缺损处再行修补。
(4)切口缝合:彻底止血后,切口内放入橡皮引流管引流,缝合帽状腱膜与皮肤。