自体大隐静脉倒置转流术的手术步骤是什么？为了帮助大家了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

1.切口

根据需要选做腹股沟、大腿内侧及膝关节内侧切口。要求有合适的长度，既能取出大隐静脉，又能充分显露近端拟做架桥的总股动脉及股浅、股深动脉，远端切口则要求充分显露腘动脉的远端部分。

2.摘取大隐静脉并检查大隐静脉，用生理盐水肝素溶液冲洗备用。

3.显露股总动脉

切开深筋膜，分离肌肉，打开股鞘，显露股总动脉并向下解剖，分别游离出股浅动脉及股深动脉，穿过橡皮带以备控制血流，或可用阻断钳控制血流。

4.显露腘动脉

膝关节内侧，股骨内髁后2横指处做弧形切口，切开深筋膜及缝匠肌，在内收肌肌腱的下方即能发现腘动脉。

5.筑成静脉隧道

在内收肌管前，缝匠肌的深处用手指或扩张器筑成隧道。并使倒置的大隐静脉通过隧道，谨防扭曲。在闭塞部位下方可显露腘动脉下段。

6.旁路血管吻合

两端吻合的先后可自由选择。先吻合远端，操作较为便利。剪开大隐静脉近心端后壁约0．5cm，将其修剪成鱼口状。控制腘动脉血流，在其前壁做一纵行切口，长度与扩大了的大隐静脉口径相一致。从两角开始用5-0线做单层连续外翻缝合。吻合完成后，经移植大隐静脉的另一端开口注入生理盐水肝素溶液，检查血管是否通畅，吻合口有无渗漏，如有渗漏必须修补。

在股深动脉与股浅动脉交界处下方，将大隐静脉远端与股浅动脉做吻合。移去大隐静脉上的血管钳及股动脉上的控制带使远近端血管立即充盈，吻合完成。

7.关闭切口

吻合完成后，仔细止血，不放置引流，分别关闭各段切口。

以上就是小编为大家整理的内容，希望对各位外科主治医师考生有所帮助，更多知识请关注医学教育网！