医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2014年第28期

【中药药剂学】

盐炙法的炮制目的有

A.升提药性，增强活血化瘀作用

B.引药下行，增强滋阴降火作用

C.引药入肾，增强补肝肾作用

D.引药下行，增强疗疝止痛作用

E.缓和辛燥，增强补肾固精作用

学员提问：盐炙有缓和辛燥的作用吗?

答案与解析：此题答案为BCDE。

盐炙有缓和辛燥的作用。此题答案包括E。盐炙的主要目的：①引药下行，增强疗效。一般补肾药如杜仲、巴戟天、韭菜子等盐炙后能增强补肝肾的作用。小茴香、橘核、荔枝核等药，盐炙后可增强疗疝止痛的功效。[医学教育网原创]车前子等药，盐炙后可增强泻热利尿的作用。益智仁等药，盐炙后则可增强缩小便和固精作用。②增强滋阴降火作用。如知母、黄柏等药，用盐炙可起协同作用，能增强滋阴降火、清热凉血的功效。③缓和药物辛燥之性。如补骨脂、益智仁等药辛温而燥，容易伤阴，盐炙后可拮抗辛燥之性，并能增强补肾固精的功效。

【中药化学】

重结晶的操作一般为

A.向适当的溶剂中加入需纯化的物质使成饱和溶液

B.将适当的溶剂加热至近沸点后，投入需纯化的物质，使成热饱和溶液

C.过滤除去不溶性杂质

D.趁热除去不溶性杂质

E.滤液放置，析出晶体

学员提问：为什么不选C？

答案及解析：本题答案为BDE。

重结晶操作具体操作过程为：将适当的溶剂加热至近沸点后，投入需纯化的晶体，使其溶解并成为热饱和溶液，趁热滤过热溶液去除不溶性杂质，滤液冷却后，即析出晶体，若析出的晶体仍不符合要求，可多次反复操作，[医学教育网原创]直至达到要求为止。另：混合溶剂操作：现将样品溶于适量易溶溶剂，然后逐次逐滴加入对样品难溶的溶剂，但跟原溶剂互相混溶，至刚刚浑浊，加热使澄清，放置，析晶。C选项正确的叙述是：趁热滤过热溶液去除不溶性杂质，需要“趁热”这个前提条件。

【中药综合知识与技能】

痰热郁肺的治法是

A.辛凉清润

B.宣肺散寒

C.清热化痰，宣肺止咳

D.清热化痰肃肺

E.辛凉解表，宣肺清热

学员提问：痰热壅肺同痰热郁肺两证型如何鉴别？

答案及解析：本题的正确答案为ABCDE。

痰热郁肺【症状】喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠黏色黄，或夹血痰，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红，尿赤，便秘。苔薄黄腻，脉滑数。【治法】清热化痰，宣肺止咳。【方药】桑白皮汤（桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子）加减。【中成药选用】可酌情选用清气化痰丸、清肺化痰丸、清肺抑火丸中的一种。[医学教育网原创]痰热壅肺【症状】咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干。舌红，苔黄腻，脉滑数。

【治法】清热化痰肃肺。【方药】清金化痰汤（黄芩、山栀、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草）加减。【中成药选用】可酌情选用清气化痰丸、蛇胆川贝液、蛇胆川贝枇杷膏、橘红丸、强力枇杷露中的一种。

【药事管理与法规】

符合药品电子监管有关规定的有

A.最大化地保护企业的合法利益，确保人民群众用药安全

B.凡生产、经营《入网药品目录》中药品的企业，必须在规定时间内加入药品电子监管码

C.《入网药品目录》中的药品上市前，必须在所有产品包装上加贴统一标识的药品电子监管码

D.对列入《入网药品目录》的药品，未入网或未使用药品电子监管统一标识的，一律不得销售

E.药品电子监管有助于建立药品可追溯制度，防止假劣药品流人正规渠道，真正实现对药品生产、流通、使用等环节的全过程监管

学员提问：答案不是应该ABCDE全部吗？

答案及解析：本题的正确答案为ABDE。

药品电子监管有助于建立药品可追溯制度，防止假劣药品流入正规渠道，真正实现对药品生产、流通、使用等环节的全过程监管，最大化地保护企业的合法利益，确保人民群众用药安全。国家食品药品监督管理局从2006年开始实施药品电子监管工作，不断完善相关规定和要求，不断加强药品电子监管，建立全国药品监督管理网络，逐步实施药品“电子身份证”监管制度。凡生产、经营《入网药品目录》中药品的企业，必须在规定时间内加入药品电子监管网。入网品种上市前，必须在产品最小销售包装上加贴统一标识的药品电子监管码。对列入《入网药品目录》的药品，未入网或未使用药品电子监管统一标识的，一律不得销售。入网品种上市前，必须在产品最小销售包装上加贴统一标识的药品电子监管码。注意不是所有包装上都必须有，像有些运输用的大包装我们是可以不注明药品电子监管码的。[医学教育网原创]

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