全口义齿的制作简述: 
一、印模 
(一)全口义齿印模的分类 
1.根据取印模的次数 
(1)一次印模法:用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成 
(2)二次印模法:由初印模和终印模组成 
2.根据取印模时,患者张闭口 
(1)开口式印模 
(2)闭口式印模 
3.根据取印模时是否对黏膜造成压力 
(1)黏膜静止式印模 
(2)黏膜运动式印模 
4.制作个别托盘 
(1)室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线,适当添倒凹,涂分离剂,调拌自凝塑料材料,均匀涂布,个别托盘2——3mm即可 
(2)用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层,周围边缘刮去1-2mm. 
5.边缘整塑 
6.取终印模印模取出时候要注意让患者含漱或鼓气,从唇侧边缘滴水,使印模取下。 
(二)取印模的步骤 
1.取印模前的准备 
2.取初印模 
槽嵴形状的凹形,医生站在患者的右后方,右手持托盘,左手示指拉开患者的左口角,将托盘旋转进入患者口内,托盘柄对准面部中线,拉开上唇,托盘对向无牙颌,向上后方加压,以右手中指和示指稳定托盘,左手拇指置于颊的外侧,示指在颊的内侧,向下前内运动数次,另一侧同理,换手。唇侧,两手中指稳定托盘,拇指在唇的外侧,示指在唇的内侧,牵动上唇向下内运动数次,即可。 
二、模型 
1.围模灌注法 
2.一般灌注法:a.注意后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时 
三、颌位关系记录 
颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置:正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位 
(一)确定垂直距离 
垂直距离:为天然牙列成正中牙合时,鼻底到颏底的距离,也就是面下1/3的距离医学教|育网搜集整理。 
1.方法 
(1)利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙 
(2)瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法 
(3)面部外形观察法 
垂直距离恢复不正确:恢复过大,面下1/3增大;恢复过小,面下1/3减小 
(二)水平颌位关系记录 
1.哥特式弓描记法 
2.直接咬合法:(1)卷舌后舔法(2)吞咽咬牙合法(3)后牙咬牙合法 
3.肌监测仪法 
(三)确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤 
1.上颌牙牙合托的制作 
(1)基托的制作两层蜡片烤软粘在一起,使之与模型密合 
(2)牙合堤的制作 
将蜡片烤软卷成8-10MM的蜡条,按牙槽嵴形状粘于基托上,引入口内趁蜡堤还软以牙合平面规按压其表面,形成牙合平面,注意前部在下唇下缘以下漏出约2mm,与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳屏线平行。 
2.下颌牙合托的制作及正中关系的记录 
(1)确定下牙合托高度的同时取得正中关系用上述方法 
(2)先修改预制的下牙合托高度,在取记录 
3.哥特式弓描记法取正中关系 
4.核对颌位记录检查垂直距离是否合适、检查正中关系是否正确 
5.在牙合堤唇面画标志线中线,口角,唇高线,唇低线。 
(四)上颌架 
颌架:是一种固定上下颌托和模型的仪器 
1.颌架的分类 
根据颌架模拟下颌运动的程度分为:简单颌架;平均值颌架;半可调颌架;全可调颌架 
2.HANAUH2型颌架 
3.面弓 
4.上颌架的操作步骤 
(1)调节好颌架 
(2)将牙合叉插入颌堤内 
(3)松开固定髁突的螺钉 
(4)将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出 
(5)拆去面弓取下弓体 
5.确定前伸髁导斜度 
6.确定侧方髁导斜度 
7.确定切导斜度