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医学教育网乡村全科助理医师:《答疑周刊》2022年第37期

医学教育网乡村全科助理医师:《答疑周刊》2022年第37期来了!本期答疑周刊为大家分享的【心脏骤停】相关考点及经典习题,快来看看吧!

心脏骤停的及时识别十分重要。绝大多数心脏骤停的原因:

①器质性心脏病

②呼吸系统疾病;

③循环系统疾病;

④代谢系统疾病;

⑤中毒;⑥环境因素等。

病人表现为突发意识丧失,大动脉搏动消失,血压测不出,心音消失;呼吸断续,呈叹息样,随后停止;皮肤苍白、发绀,瞳孔散大,无对光反射;可出现大小便失禁。

1.现场急救心肺复苏的顺序?

心肺复苏基本生命支持的顺序

A.胸外按压、打开气道、人工呼吸

B.打开气道、胸外按压、人工呼吸

C.打开气道、人工呼吸、胸外按压

D.人工呼吸、胸外按压、打开气道

E.胸外按压、人工呼吸、打开气道

【答案】A

【解析】现场及时并且高质量[医学教育网原创]的心肺复苏是抢救成功的关键。基本生命支持的顺序为胸外按压—打开气道—人工呼吸。

2.人工呼吸的做法

下列关于人工呼吸描述错误的是

A.口对口人工呼吸,每次吹起应持续1秒

B.口对鼻人工呼吸,吹起时需要把病人的口唇包住

C.开放气道后立即开始2次人工呼吸

D.胸外按压与人工呼吸比例为30:2

E.球囊面罩辅助呼吸,单人操作时可用EC手法

【答案】B

【解析】口对鼻人工呼吸,操作者[医学教育网原创]用置于下颌的手指使病人口部闭合,正常吸气后,用口唇把病人鼻孔全部包住。

3.心脏骤停的药物治疗?

下列关于心脏骤停药物治疗描述错误的是

A.予以肾上腺素1mg静脉推注

B.1次电除颤后仍为室颤,可予胺碘酮300mg快速静脉推注

C.利多卡因作为胺碘酮的替代药物

D.若心室颤动或室性心动过速持续,可给予额外剂量利多卡因,最大量为3mg/kg

E.胺碘酮的维持量为1mg/(kg•min)

【答案】B

【解析】2次电除颤后仍为室颤,可予胺碘酮首剂300mg加入5%葡萄糖水20~30ml快速静脉推注,3~5分钟后可重复给予150mg加入5%葡萄糖水20~30ml快速静脉推注,维持量为1mg/(kg•min)。

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