有关患者的道德权利与道德义务,一直是考试中较为常见的重点之一,以下是具体的知识点内容:
(1)患者的权利:根据我国的有关法律规定,患者有生命健康权、医疗保障权、疾病的认知权、知情同意权、隐私保护权、医疗服务的选择权以及病历复印权、病案封存权、死者家属或委派代表观察尸检权、委托鉴定权、诉讼权、索赔权、根据病情获得休息和免除一定的社会义务或责任权等。患者的道德权利,即患者在医疗活动中在道德上享有的正当权利和利益。
①平等医疗权:平等医疗权要求医务人员平等待患,对每一个患者一视同仁,普同一等;在分配医疗卫生资源时,要坚持公平公正。
②知情同意权:是指患者在医疗卫生服务中,享有知晓自己病情和医务人员所要采取的诊治措施,并自主选择合适的诊治决策的权利。知情同意权分为知情权和同意权两个方面。知情是同意的前提,同意是知情的目的。知情权就是医务人员向患者提供尽可能多的信息,让患者尽量了解有关方面的知识,知道诊断结论、治疗方案、病情预后以及诊治费用等方面信息的权利。知情权大致包括:医疗机构基本情况、经治医务人员基本情况、特殊检查情况、有危险的手术或操作、危险或不良后果、试验性检查或治疗、收费情况、有伤害的医疗措施、药物的副作用、对患者隐私的检查暴露、与教学和科研有关的诊疗行为、限制患者的行为等。同意权是指在充分知情的基础上,患者对医护人员的建议、方案、决定做出的自愿赞成或默许,同意进行诊断、检查及治疗的权利。同时它又是一项义务,是患者须履行的,必须做出同意或者不同意的表示。如果同意必须签字表明。
③隐私保护权:为了诊治的需要,患者有义务将自己与疾病有关的隐私如实地告知医务人员,但是患者也有权维护自己的隐私不受侵害,对于医务人员已经了解的患者隐私,患者享有不被擅自公开的权利。
④损害索赔权:在医疗活动中,因医疗机构及其医务人员过错造成患者人身损害、精神损害或财产损失时,患者及其家属有权提出经济赔偿的要求,并追究有关人员或单位的法律责任。
⑤医疗监督权:在就医过程中,患者及其家属有权对医疗活动的合理性、公正性等进行监督;有权检举、控告侵害患者权益的医疗机构及其工作人员的违法失职行为;有权对保护患者权益方面的工作提出批评、咨询和建议。
以上是患者的法律权利,也是道德权利。此外,患者还有要求核对医疗费用账单、监督自己医疗权利实现等道德权利。
(2)患者的义务:根据1986年10月30日公布的《卫生部、公安部关于维护医院秩序的联合通知》中规定:患者要严格按照医嘱进行检查、治疗,……;患者就诊、治疗要按章交费,……;禁止任何人利用任何手段扰乱医疗秩序,侵犯医务人员的人身安全,损坏国家财产。《中华人民共和国执业医师法》中规定:全社会应尊重医师。医师依法履行职责,受法律保护。《中华人民共和国传染病防治法》中有传染病患者要接受治疗、配合实施必要的卫生处理和预防措施的内容。《中华人民共和国母婴保健法》中有医师发现或怀疑患有严重遗传性疾病的育龄夫妻应根据医师的意见采取相应措施的内容。以上都是患者的法律义务,也是道德义务。此外,患者还有遵守医院规章制度、恢复和保护健康以及支持医学科学发展(包括接受医学生实习、参与生物医学科研中的人体实验)等道德义务。
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