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【公共卫生】传染病流行过程

（传染源、传播途径、人群易感性、疫源地、影响流行过程的因素）

传染病流行过程（传染源、传播途径、人群易感性、疫源地、影响流行过程的因素）

1.传染源包括：患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物。

2.潜伏期是指病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间。 流行病学意义： ①判断患者受感染的时间，以追踪传染源，确定传播途径； ②确定接触者的留验、检疫和医学观察期限，一般以常见潜伏期或平均潜伏期增加1～2天为准，危害严重者可按该病的最长潜伏期予以留验； ③确定免疫接种时间； ④评价预防措施效果：一项预防措施实施后经过一个潜伏期，如果发病数明显下降，则认为可能与措施有关； ⑤潜伏期长短还可影响疾病的流行特征，一般潜伏期短的传染病来势猛，病例成簇出现，常呈现暴发，而潜伏期长的传染病流行持续时间可能较长。

3.传染期指患者排出病原体的整个时期。传染期是决定传染病患者隔离期限的重要依据。传染期在一定程度上也影响疾病的流行特征，传染期短的疾病，续发病例成簇发生，持续时间较短；传染期长的疾病，续发病例陆续发生，持续时间较长。

4.传播途径：空气、空气、食物、接触、虫媒、土壤、医源性、垂直或母婴传播。

5.影响人群易感性升高的主要因素有新生儿增加、易感人口迁人、免疫人口免疫力自然消退和免疫力人口死亡等。影响人群易感性降低的主要因素有计划免疫、传染病流行和隐性感染等。

6.疫源地指传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围，即可能发生新病例和新感染的范围。

7.疫源地消灭的条件： ①传染源被移走（住院或死亡）或不再排出病原体； ②传染源散播在外环境中的病原体被彻底消灭； ③所有的易感接触者经过了该病最长潜伏期未出现新病例或被证明未受到感染。

8.影响流行过程的因素：自然因素、社会因素、个人行为因素。

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