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2024乡村全科助理医师考试速记知识点:糖尿病胰岛素治疗适应证

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糖尿病胰岛素治疗适应证

知识点15:糖尿病胰岛素治疗适应证

①1型糖尿病;②2型糖尿病,口服降糖药效果不良;③糖尿病急性并发症;④合并重症感染;⑤大手术前后;⑥伴较重糖尿病慢性并发症;⑦糖尿病病人妊娠或妊娠期糖尿病病人;⑧全胰腺切除引起的继发性糖尿病,营养不良相类糖尿病

【典型例题】

关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是

A.肥胖糖尿病人较适宜用胰岛素治疗

B.1型糖尿病人可不用胰岛素治疗

C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量

D.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍

E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体

【正确答案】 E

【答案解析】肥胖的2型糖尿病适于用双胍类药物。1型糖尿病是胰岛素分泌绝对不足,是应用胰岛素的适应症。C选项病人应该是出现低血糖后反应性高血糖,就是Somogyi现象,应该减少胰岛素计量。因感染而厌食的糖尿病人因为摄入不足,消耗增加,应该减少胰岛素用量以免引起低血糖。胰岛素治疗适应证:(1)1型糖尿病。(2)糖尿病有急性并发症。(3)糖尿病合并严重感染,消耗性疾病,心、脑、肝、肾疾患,严重糖尿病慢性并发症时。(4)糖尿病病人在手术应激状况时。(5)妊娠和分娩。(6)2型糖尿病饮食、运动、口服药效果不好时。(7)全胰切除后继发性糖尿病

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