湿疮辨证论治是2020年乡村全科助理医师大纲要求掌握的内容,医学教育网小编整理考点如下:
【湿疮辨证论治】
1.湿热浸淫
主症:发病急,皮损潮红灼热,瘙痒无止,渗液流汁,伴身热,心烦口渴,大便干,尿短赤。舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。
治法:清热利湿。
方药:龙胆泻肝汤。
2.脾虚湿蕴
主症:发病较缓,皮损潮红,瘙痒、抓后糜烂渗出,可见鳞屑,伴有纳少、神疲、腹胀便溏。舌淡胖,苔白或腻.脉弦缓。
治法:健脾利湿。
方药:除湿胃苓汤。
3.血虚风燥
主症:病程较久,皮损色黯或色素沉着,剧痒,或皮损粗糙肥厚,伴口干不欲饮,纳差腹胀。舌淡苔白,脉细弦。
治法:养血润肤,祛风止痒。
方药:当归饮子加丹参、鸡血藤、乌梢蛇。
外治法:
急性湿疮:初期仅有潮红、丘疹,或少数水疱而无渗液时,可用苦参、黄柏、地肤子等煎汤温洗,或炉甘石洗剂、10010黄柏液外搽;若水疱糜烂、渗出明显时,可选用生地榆、野菊花、黄柏等煎汤,10%黄柏溶液、三黄洗剂等外洗并湿敷,再用青黛散麻油调搽;急性湿疮后期滋水减少时,可选黄连软膏、青黛膏外搽。
亚急性湿疮:选用三黄洗剂、2%冰片、5%黑豆馏油软膏外搽。
慢性湿疮:可选取用各种软膏剂,外搽青黛膏、5%硫黄软膏、l0%复方松馏油膏等。