乡村全科助理医师精神、神经系统知识点：失眠，相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团乡村全科助理医师考生关注的事情，医学教育网小编整理内容如下：
失眠
【考频指数】★
【考点精讲】
是最常见的睡眠障碍。可表现为入睡困难、清晨早醒、睡眠不深或减少、多梦、易觉醒、惊醒，有时可通宵不眠。
睡眠时间
新生儿18～20小时
儿童12～14小时
青壮年7～9小时
老年人5～6小时
失眠患者会容易引起精神不振、烦躁不安、疲乏无力、全身不适、反应迟缓、头痛、记忆力不集中等。
常见病因和临床特点
1.精神、神经系统疾病
（1）精神疾病——抑郁症、强迫症、焦虑症、神经衰弱、躯体化障碍、精神分裂症、躁狂症等。入睡困难和易惊醒、清晨早醒。
（2）神经系统疾病——脑动脉硬化、代谢内分泌疾病、慢性中毒，失眠可能为早期症状，可有智力减退。
2.躯体疾病 躯体疾病引起的疼痛、瘙痒、咳嗽、鼻塞不通、呼吸困难、心悸、腹泻、尿频等均可引起入睡困难和时常觉醒等。
3.其他因素
（1）环境因素
（2）药物或饮料
（3）生理因素和不规则的生活作息制度
4.原发性失眠 即无任何特殊原因引起的慢性、长期失眠。
处理
首先应找出引起失眠的原因，然后再根据不同原因进行相应的处理，切忌盲目使用镇静安眠药。
镇静催（助）眠药物治疗
（1）应用原则：①催（助）眠药物易产生耐药性和依赖性，因此要尽量少用、慎用（避免不良反应）、间歇使用（避免成瘾），应几种药物交替使用，尽量避免长期使用。②根据失眠的特点选用催（助）眠药物，对不易入睡者应选用起效快、作用时间较短的药物，对入睡不难而夜间易醒或睡眠不深者，则选用起效慢、作用维持时间长的药物。
（2）常用催（助）眠药物：催（助）眠药物的种类很多，但比较好的是苯二氮“卓”类，其疗效较好，不良反应较轻，常作为首选，如三唑仑（三唑安定）和艾司唑仑（舒乐安定）等常用于入睡困难者；还有一些其他催（助）眠药物如佐匹克隆和水合氯醛等可用于延长睡眠时间、减少夜间觉醒和早醒次数。巴比妥类服后都有宿醉未醒、晨起头昏等不良反应，已较少使用。
【进阶攻略】
此知识点常在精神、神经系统内作为症状来考察，常见于一些A1型题目。
【易错易混淆辨析】
精神疾病——抑郁症、强迫症、焦虑症、神经衰弱、躯体化障碍、精神分裂症、躁狂症等。入睡困难和易惊醒、清晨早醒。
神经系统疾病——脑动脉硬化、代谢内分泌疾病、慢性中毒，失眠可能为早期症状，可有智力减退。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下列不是精神疾病引起失眠的是
A.抑郁症
B.强迫症
C.老年痴呆
D.焦虑症
E.神经衰弱
2.青壮年正常的睡眠时间是
A.18～20小时
B.12～14小时
C.7～9小时
D.5～6小时
E.7～8小时
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C
【答案解析】精神疾病——抑郁症、强迫症、焦虑症、神经衰弱、躯体化障碍、精神分裂症、躁狂症等。入睡困难和易惊醒、清晨早醒。
神经系统疾病——脑动脉硬化、代谢内分泌疾病、慢性中毒，失眠可能为早期症状，可有智力减退。C是脑动脉硬化的表现。
2.C
【答案解析】睡眠时间：新生儿18～20小时；儿童12～14小时；青壮年7～9小时；老年人5～6小时。
推荐阅读：
2021年乡村全科助理医师常见疾病考点汇总（三大系统）
2021年乡村全科助理医师高效定制班到底哪里好？你仔细看
2020年乡村全科助理医师笔试考后那点心得，网校出现了多少还原考点练习题？
“乡村全科助理医师精神、神经系统知识点：失眠”的内容，由医学教育网小编搜集整理，如果您觉得对您有所帮助，可以分享给朋友。更多考试信息敬请关注医学教育网。祝大家都取得好成绩，顺利通过考试！
