乡村全科助理医师中医必背考点：虚实辨证，相信是2021年乡村全科助理医师考生想知道的备考资料，医学教育网整理内容如下：

虚实辨证

【考频指数】★★★

【考点精讲】

一、概念

1.虚证　指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。

2.实证　指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。

二、临床表现

1.虚证

临床表现：一般以久病、势缓者多虚证，耗损过多者多虚证，体质素弱者多虚证。

2.实证

临床表现：一般是新起、暴病者多实证，病情急剧者多实证，体质壮实者多实证。

三、鉴别要点

虚证实证

病程长（久病）短（新病）

体质多虚弱多壮实

精神萎靡兴奋

声息声低息微声高气粗

疼痛喜按拒按

胸腹胀满按之不痛，胀满时减按之疼痛，腹胀不减

发热五心烦热，午后微热蒸蒸壮热

恶寒恶寒，得衣近火则减恶寒，添衣加被不减

舌象质嫩，苔少或无苔质老，苔厚腻

脉象无力有力

【进阶攻略】

此内容常考，常见于A1型题，需要重点掌握。

【易错易混淆辨析】

该知识常考以下内容：

此部分内容需要对虚证与实证的鉴别进行熟记，考试中常以它们之间的鉴别作为考点来进行考查。因此，需要牢记具体的鉴别内容。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列症状哪项不是实证的临床表现

A.五心烦热

B.大便秘结

C.小便不通

D.痰涎壅盛

E.腹痛拒按

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】对于实证而言其发热是蒸蒸壮热，而A选项中是虚证的发热表现。故此题的正确答案是A。

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