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第七节 鼻出血
一、概述
鼻中隔前下方的易出血区；中、老年者的鼻出血多发生在鼻腔后段。
二、病因及临床特点
1.局部病因
（1）鼻外伤或医源性损伤。
（2）鼻腔及鼻窦炎症。
（3）肿瘤：鼻咽癌。
（4）其他：①鼻中隔疾病：鼻中隔偏曲、鼻中隔糜烂等易导致出血；②鼻腔异物：鼻腔异物多为一侧鼻腔出血或血涕。
2.全身病因
（1）高血压。
（2）血友病、急性白血病、再生障碍性贫血等。
（3）流感、肾综合征出血热、麻疹等。
（4）肝功能损害致凝血障碍。
（5）中毒：磷、汞、砷、苯等可破坏造血系统。
（6）使用抗凝药物及抗血小板药物。
三、诊断
鼻腔检查
患者取坐位或半卧位，进行前鼻镜检查，如出血量较多，可先用指压法压迫止血或0.1%肾上腺素棉片暂时止血
四、处理
局部处理
（1）简易止血法：手指捏紧两侧鼻翼10～15分钟，同时冷敷前额和后颈，使血管收缩减少出血。
（2）烧灼法。
（3）填塞法。
鼻出血最常发生于
A.上鼻道
B.中鼻道
C.鼻中隔前下方
D.鼻中隔前上方
E.下鼻道
『正确答案』C
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