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知识点在于积累,坚持是成功取证的关键。下面医学教育网编辑将整理好的乡村全科助理医师考试肝硬化常见考点资料具体内容分享如下,希望对备考2019年乡村全科助理医师考试的考生提供帮助。
1.知识点
常见原因:我国-乙型肝炎;西方-酒精
诊断:
首选B超和检测AFP(甲胎蛋白),AFP升高。
穿刺活检:假小叶形成确诊。
内镜或钡餐:食道胃底V曲张(蚯蚓样充盈缺损)
腹水是失代偿期最常见的表现及最突出的表现。
2.难点
常见并发症
①上消化道大出血:最为常见。
④肝性脑病:最为严重,最常见死亡原因
③感染:自发性腹膜炎(自发性细菌性腹膜炎:肝硬化+发热、腹疼、腹 胀、腹水增多、利尿剂无效)
④肝肾综合征:少尿或无尿及氮质血症
⑤原发性肝癌:肝区持续性疼痛、进行性肝肿大
⑥电解质和酸碱平衡紊乱
3.常考点
病理:
肝细胞广泛变性、坏死,残存肝细胞结节性再生,肝组织弥漫性纤维化及假小叶形成。
临床表现:
(1)代偿期:可表现为乏力、食欲不振、腹胀。
(2)失代偿期:
①肝功能减退:蜘蛛痣、肝掌和男性乳房发育等
②脾大
③腹水:失代偿期最突出的表现,为漏出液
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