本讲内容需要掌握除洋地黄类药物其他药物的适应证、禁忌证。下面将整理的乡村全科助理医师考点精讲——慢性心力衰竭的药物治疗具体资料分享给大家，希望对备考乡村全科助理医师考试提供帮助。
1.利尿药治疗——有呼吸困难和液体潴留的心力衰竭患者。
用药原则：小剂量开始，逐渐加量，达到患者干体重后可予最小有效剂量长期维持。
2.地高辛适应证：应用β受体拮抗剂、ACEI（或ARB）和醛固酮受体拮抗剂后仍有症状且LVEF≤45%的患者，也可用于收缩性心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者。
3.血管紧张素转化酶抑制药——扩血管，抑制水、钠潴留，抑制交感张力，防止心室重塑。禁忌：严重肾功能不全，双侧肾动脉狭窄，血钾＞5.5mmol/L等。副作用为干咳。
4.β受体阻滞剂——稳定的轻中度收缩性心力衰竭（LVEF＜40%）；重度心衰也可获益，需在严密监护下使用。
5.醛固酮拮抗药——应用ACEI和β受体拮抗剂治疗后仍有症状（NYHAⅡ——Ⅳ级）且LVEF＜35%的患者。
禁忌证和慎用的情况：高钾血症、肾功能不全患者慎用。
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