为帮助大家更有效掌握乡村全科助理医师考试虚实辨证有关考点，医学教育网编辑将整理的“全科医疗中医部分知识点笔记——虚实辨证”具体资料分享给大家，希望对大家有帮助。
虚证
指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。
临床表现：各种虚证的表现极不一致，各脏腑虚证的表现更是各不相同，所以很难用几个症状全面概括。临床一般以久病、势缓者多虚证，耗损过多者多虚证，体质素弱者多虚证。
实证
指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。
临床表现：由于感邪性质的差异，致病的病理因素不同，以及病邪侵袭、停积部位的差别，因而证候表现各不相同，所以很难以哪儿个症状作为实证的代表。临床一般是新起、暴病者多实证，病情急剧者多实证，体质壮实者多实证。
虚证与实证的鉴别
| 鉴别要点 |
虚证 |
实证 |
病程
体质
精神
声息
疼痛
胸腹胀满
发热
恶寒
舌象
脉象 |
长（久病）
多虚弱
萎靡
声低息微
喜按
按之不痛，胀满时减
五心烦热，午后微热
畏寒，得衣近火则减
质嫩，苔少或无苔
无力 |
短（新病）
多壮实
兴奋
声高气粗
拒按
按之疼痛，胀满不减
蒸蒸壮热
恶寒，添衣加被不减
质老，苔厚腻
有力 |
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