关于“乡村全科助理医师高频考点——肺炎鉴别对比表！”，医学教育网编辑将搜集整理的资料分享如下，希望对大家备考乡村全科助理医师考试有帮助。
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肺炎链球菌肺炎
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葡萄球菌肺炎
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肺炎克雷伯杆菌肺炎
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肺炎支原体肺炎
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起病缓急
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急
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急
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急
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缓
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前驱症状
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病前数日上感史 |
全身关节、肌肉酸痛 |
病前上感症状 |
咽、头、肌肉痛 |
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寒战发热
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39℃～ 40℃稽留热 |
39℃～ 40℃ |
39℃左右 |
38℃左右，偶39℃ |
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铁锈色痰 |
脓性痰，量多，血丝 |
红棕色胶冻痰（砖红） |
少量粘痰，阵发刺激性咳嗽 |
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疾病特点
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不易形成空洞 |
毒血症状明显 |
特征性痰 |
咳嗽突出 |
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X 线
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大片炎症浸润影或实变影，支气管充气征，假空洞征 |
肺段或肺叶实变空洞，液气囊腔肺部阴影异变 |
多样性改变肺大叶实变多发性蜂窝状肺脓肿 |
多种形态浸润影呈节段性分布多见于肺下野 |
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诊断依据
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典型症状 +体征 + 胸片 |
毒血症 + 咳嗽、脓血痰+WBC 增高 +胸片 |
老年急性肺炎患者中毒症状 + 砖红痰 |
临床症状 + 胸片+ 血清学检查 |
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确诊依据
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痰细菌学检查 |
痰细菌学检查 |
痰细菌学检查 |
检出肺炎支原体 |
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首选药物
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青霉素 G |
耐青霉素酶的半合成青霉素、头孢菌素 |
氨基糖苷类2、3 代头孢菌素 |
红霉素、罗红霉素、阿奇霉素 |
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