气胸初步判断的关键体征主要包括以下几个方面：
1. 呼吸困难：这是最常见的症状，患者可能会突然感到呼吸急促或呼吸困难。
2. 胸痛：通常表现为一侧胸部的剧烈疼痛，尤其是在深呼吸时疼痛加剧。这种疼痛可能是因为肺部与胸壁之间的摩擦造成的。
3. 气管偏移：在严重的情况下，气胸可能导致气管向健康的一侧偏移。医生通过触诊或观察可以发现这一现象。
4. 叩诊音改变：对疑似气胸的患者进行胸部叩诊时，患侧可能呈现鼓音（即声音清脆），这是因为气体积聚在胸腔内导致的结果。
5. 呼吸音减弱或消失：听诊时可发现患侧呼吸音明显降低甚至完全消失，这表明该区域肺组织膨胀不良或者有空气阻隔了声波的传导。
6. 心跳加快和血压下降：在张力性气胸等严重情况下，患者可能会出现心跳加速、血压下降等症状，这是因为大量气体压迫心脏及大血管所致。
以上这些体征是医生进行初步判断时需要关注的重点。但需要注意的是，最终确诊还需要结合影像学检查如X线片或CT扫描来确定。
