血尿患者的初步处理步骤主要包括以下几个方面：
1. 详细询问病史：了解患者的基本信息，如年龄、性别等；重点询问血尿出现的时间、频率、颜色（全程血尿、初始或终末血尿）、是否有疼痛及伴随症状（如发热、腰痛等）。同时要了解患者的既往疾病史和用药情况。
2. 体格检查：进行全面的体格检查，特别注意泌尿系统相关部位的触诊、叩诊，观察有无肾区叩击痛、腹部包块等情况。
3. 实验室检查：
- 尿常规：查看红细胞数量及形态。
- 血液检查：包括血常规、肾功能等指标。
- 必要时行尿培养和药敏试验以排除感染性因素。
4. 影像学检查：根据病情需要选择合适的影像学方法，如B超、CT或MRI等，帮助判断出血部位及可能的原因。
5. 专科会诊：对于复杂病例或者疑似肿瘤等情况，应及时请泌尿外科等相关科室医生进行联合会诊。
6. 治疗：
- 对因治疗：针对明确病因采取相应措施。
- 对症支持治疗：如止血、抗炎等。
- 生活指导：建议患者多饮水、保持排便通畅、避免剧烈运动及重体力劳动，注意个人卫生等。
7. 随访观察：定期复查尿常规等相关指标，密切关注病情变化。
在处理过程中要根据患者的具体情况灵活调整诊疗方案，并及时向上级医师汇报重要发现。
