风寒湿痹和风湿热痹是中医中常见的两种痹症类型，主要通过病因、症状以及舌脉等方面来进行辨识。
1. 风寒湿痹：这类痹症主要是由于外感风寒湿邪所致。患者常表现为关节疼痛重着不移，遇冷加重，得温则减；痛处固定，多见于四肢小关节或腰背等部位；伴有肢体麻木、沉重感或者活动受限。舌质淡胖或有齿痕，苔白腻，脉沉紧或缓。
2. 风湿热痹：此类型痹症由风、湿与热三邪合而致病。临床特点为关节红肿热痛明显，疼痛部位游走不定，夜间加重；可伴有发热、口渴喜冷饮、小便黄赤等症状。查体可见局部皮肤温度增高，甚至出现皮疹。舌质红，苔黄腻或燥，脉滑数。
在实际诊疗过程中，医生需要结合患者的病史、体检结果及辅助检查等信息综合判断，并根据具体病情采取相应的治疗措施。
