心律失常是一类心脏节律异常的情况，根据其严重程度和类型不同，有的可以在基层医疗机构进行初步处理。一般而言，对于不伴有明显症状的、非紧急的心律失常，如偶发的房性早搏、室性早搏等，可以先在基层医疗机构进行评估和管理。具体包括：
1. 偶发的房性或室性早搏：如果患者没有明显的不适感或者生命体征稳定，可以在基层医疗机构接受初步检查，并根据情况给予相应的建议或治疗。
2. 窦性心动过速：当由生理因素（如运动后、情绪紧张等）引起时，在排除其他潜在疾病的基础上，可于初级保健机构进行健康指导和生活方式调整的建议。
3. 一度房室传导阻滞：通常无明显症状且不影响日常生活者，可以在基层医疗机构定期随访观察。
4. 部分阵发性室上速（PSVT）：首次发作或偶尔发生、持续时间较短、能够自行终止的情况，在确保安全的前提下可以尝试一些简单的复律方法，并及时转诊至上级医院进一步诊治。

需要注意的是，对于急性心肌梗死导致的心律失常、严重的心动过缓、高度房室传导阻滞、持续性快速型室性心动过速等危及生命的紧急状况，则需要立即转运到具备相应救治能力的医疗机构进行抢救和治疗。基层医生在处理上述情况时应保持警惕，准确判断病情，并适时启动转诊流程以确保患者安全。