地方性和流行性的区别主要在于疾病的分布特点和发生频率。具体来说：
1. 地方性疾病：这类疾病通常在一个特定的地理区域或人群中持续存在，而且其存在往往与该地区的自然环境、生活习惯或者社会经济条件有关。例如碘缺乏病在某些山区较为常见，因为这些地区土壤和水中含碘量低。
2. 流行性疾病：指在一定时间内，在一个较大的范围内（如城市、省份甚至国家）突然出现大量病例的疾病。流行性疾病的爆发往往与感染源、传播途径密切相关，并且具有季节性和周期性的特点。比如流感，每年冬季都会有一波高发期。
因此，在临床工作中，医生需要结合患者的居住地、旅行史以及接触史等信息来判断某病是地方性疾病还是流行性疾病，从而采取相应的预防和治疗措施。
