肝细胞性黄疸和溶血性黄疸是临床上常见的两种黄疸类型，它们的发生机制不同，因此在临床表现、实验室检查等方面也有所区别。下面简述这两种黄疸的主要鉴别点：
1. 病因方面：肝细胞性黄疸主要是由于肝脏疾病导致的，如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物或毒物引起的肝损伤等；溶血性黄疸则是由于红细胞破坏过多造成的，常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等情况。
2. 临床表现：两者均可表现为皮肤巩膜黄染。但肝细胞性黄疸患者可能伴有肝脏肿大、压痛、脾脏轻度增大等体征；而溶血性黄疸除黄疸外，还可能出现尿色加深（浓茶样）、贫血貌、脾脏明显增大等症状。
3. 实验室检查：
- 血清胆红素：两者均可升高。但肝细胞性黄疸时以间接胆红素和直接胆红素均升高为主；溶血性黄疸则主要表现为间接胆红素水平显著上升。
- 尿胆原与尿胆红素：肝细胞性黄疸患者尿中可出现阳性尿胆红素，而溶血性黄疸时由于大量未结合的间接胆红素通过肝脏排泄至肠道转化为尿胆原，故尿胆原增多但无尿胆红素。
- 血液学检查：溶血性黄疸可通过网织红细胞计数升高、外周血涂片见异常形态红细胞等指标来诊断；而肝细胞性黄疸则可能伴有转氨酶（ALT/AST）明显升高等肝脏功能损害的标志。
综上所述，结合病史、临床表现及实验室检查结果可以对这两种类型的黄疸进行有效的鉴别。在实际工作中还需要综合考虑其他相关因素，并由专业医生做出最终诊断。
