当遇到淹溺患者时,首先需要评估现场的安全性,确保施救者自身安全。对于淹溺后的急救措施,重要的是尽快恢复患者的呼吸和心跳。清除呼吸道异物、保持气道通畅是关键步骤之一。具体操作如下:
1. 快速判断:将患者从水中救出后,立即检查其意识状态、呼吸情况及是否有脉搏。如果患者没有反应且没有正常呼吸(只有喘息),应认为存在生命危险。
2. 体位调整:将患者置于侧卧位或俯卧位,利用重力帮助口腔内的水流出,但不要浪费时间试图倒出肺部的水分。如果有条件,可以使用吸痰器清除口鼻内的分泌物或者异物。
3. 开放气道:采用仰头提颏法打开气道,即一手按住患者额头轻轻向后压使头部后仰,另一手食指和中指放在下颌骨下面将下巴向前上方抬起。这样可以拉直呼吸道,便于后续操作。
4. 清理呼吸道:如果看到明显的异物阻塞在口腔或喉咙部位,可以用手指小心地钩出;但切勿盲目探入口腔深处以免推入更深或者引起呕吐反应。对于较小的儿童和婴儿,则应避免使用手指清理以防误伤。
5. 人工呼吸与胸外按压:若患者没有自主呼吸且无脉搏,需要立即开始心肺复苏(CPR),按照30:2的比例进行胸部按压和人工呼吸。如果怀疑有颈椎损伤,则采用双手托颌法开放气道,并由专业人员实施高级生命支持。
6. 尽快寻求专业医疗援助:即使患者恢复了自主呼吸和心跳,也应尽快送往医院接受进一步检查与治疗,因为淹溺可能导致肺部感染、脑水肿等严重并发症。
以上是针对淹溺后清除呼吸道异物的基本步骤。在实际操作中,请根据现场的具体情况灵活应对,并尽可能地联系急救人员前来救援。