判断小儿泄泻的脱水程度主要依据临床表现,一般分为轻度、中度和重度三类。具体如下:
1. 轻度脱水:失水量占体重的3%-5%。患儿可能仅有口渴感增加,尿量略减少,皮肤弹性稍差,但精神状态良好,眼窝无明显凹陷,泪液正常或稍少。
2. 中度脱水:失水量约占体重的6%-9%。此时孩子会出现明显的烦躁不安或者萎靡不振;口腔黏膜干燥;眼泪显著减少甚至没有;尿量明显减少,可能10-12小时未排尿;眼窝凹陷;皮肤弹性较差。
3. 重度脱水:失水量超过体重的10%。症状更为严重,包括极度疲乏无力、反应迟钝或昏迷状态;口腔黏膜极干;无泪可流;长时间(>12小时)没有尿液排出;眼窝深陷;皮肤弹性极差。
在实际操作中,医生还会结合脱水的具体表现如心率加快、血压下降等体征以及实验室检查结果来进行综合评估。如果怀疑孩子出现脱水情况,应立即送医治疗,以免延误病情。