当出现腹痛时，如果伴随有以下这些症状，则需要立即就医：
1. 持续性剧烈疼痛或突然加剧的疼痛。
2. 腹部触痛明显，尤其是右下腹部。
3. 伴有高热（体温超过38.5°C）。
4. 频繁呕吐或呕吐物含有血迹。
5. 排尿困难、尿色异常或无尿。
6. 大便颜色异常，如出现鲜红、黑色或类似柏油的粪便。
7. 皮肤和眼睛黄染（黄疸）。
8. 腹部膨胀明显。
9. 意识状态改变，如嗜睡、混乱等。
10. 呼吸困难。
以上情况可能是急性阑尾炎、胃肠道穿孔、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、肾结石或宫外孕等严重疾病的早期表现。遇到这些症状时，应尽快到医院就诊，并告知医生详细的病史和症状发展过程，以便及时诊断和治疗。
