意识障碍是指患者对外界环境刺激缺乏正常反应的一种状态,可能由多种原因引起,如脑部损伤、中毒、代谢紊乱等。在
乡村全科助理医师的工作中,遇到意识障碍的患者时,应迅速采取以下急救措施:
1. 评估现场安全:首先确保救援者自身和患者的环境安全,避免二次伤害。
2. 判断患者反应性:轻拍患者肩膀并大声呼唤其名字或询问“你叫什么名字?”,以判断是否能引起其反应。如果无任何反应,则认为是意识丧失状态。
3. 检查生命体征:迅速检查患者的呼吸、脉搏和皮肤颜色等情况,了解基本的生命体征状况。
4. 开放气道:将患者头部轻轻后仰,并抬起下颌,确保呼吸道畅通无阻。
5. 人工呼吸与胸外按压:若发现患者没有自主呼吸或者仅有濒死样喘息时,应立即进行口对口或使用简易呼吸器给予2次人工呼吸;如同时伴有心脏停搏,则需马上施行30:2的CPR(心肺复苏术)。
6. 建立静脉通道:尽快建立至少一条有效的静脉通路,以便及时给药和补充液体。
7. 保持体温:注意保暖,防止低体温发生。
8. 寻找并处理病因:在保证患者基本生命支持的同时,尽可能快速地查找导致意识障碍的原因,并针对性地进行初步治疗。例如,如果是低血糖引起的,则可以给予50%葡萄糖溶液注射;如果怀疑为脑血管意外,则需尽快联系上级医院转运至有条件救治的医疗机构。
9. 记录病情变化:详细记录患者的病情发展过程及采取的所有急救措施,以便后续医疗团队参考。
10. 转运患者:在初步稳定后,应迅速将患者送往最近且具备相应条件的医疗机构进一步诊治。
以上就是针对意识障碍患者的一些基本急救处理步骤。作为
乡村全科助理医师,在日常工作中应当不断积累经验,并定期参加相关培训以提高自身的应急处理能力。