头颈部淋巴结检查是一个重要的临床技能,正确的检查顺序可以确保不遗漏任何区域。一般来说,头颈部淋巴结检查按照以下顺序进行:
1. 耳前淋巴结:位于耳朵前方。
2. 耳后淋巴结:位于耳朵后方。
3. 乳突区淋巴结:位于乳突骨表面。
4. 颌下淋巴结:位于下颌骨下方。
5. 颏下淋巴结:位于下巴正下方。
6. 颈前淋巴结:位于颈部前方,从舌骨到胸骨上切迹的区域。
7. 颈后淋巴结:位于颈椎两侧,耳垂至锁骨之间的区域。
8. 锁骨上淋巴结:位于锁骨上方。
检查时,医生应该用手指轻轻触摸每个区域,注意感受是否有肿大的淋巴结、质地如何(如软、硬)、活动度以及有无压痛等。同时,应结合患者的病史和临床表现综合判断。