在使用特殊使用级别的抗菌药物之前，需要完成以下几个步骤：
1. 评估必要性：首先医生应当根据患者的临床症状、体征以及实验室检查结果等综合判断是否真的需要使用特殊使用级的抗菌药。这类药物通常用于治疗严重感染或耐药菌引起的疾病。
2. 进行病原学检测：尽可能获取病人的标本（如血液、尿液、痰液等），进行细菌培养及药敏试验，以确定致病微生物及其敏感性，指导合理选药。
3. 获得审批：使用特殊使用级抗菌药物通常需要经过医院感染管理委员会或相应机构的审核批准。具体流程可能因地区和医疗机构而异，但一般都要求填写申请表并提供充分的理由说明为什么选择该类药品。
4. 严密监测与评价疗效：在给药过程中要密切观察患者病情变化及不良反应情况，并定期复查相关指标，评估治疗效果。
5. 遵守规定期限：特殊使用级抗菌药物的使用时间应严格控制，避免不必要的长期应用导致细菌耐药性的增加。同时，在达到预期目标后应及时停用或调整为其他合适的治疗方案。
总之，合理、科学地管理和使用特殊使用级别的抗菌药物对于保障患者安全和减少抗生素滥用具有重要意义。
