在村镇居民中开展2型糖尿病筛查工作是一项重要的公共卫生任务。为了有效实施这项工作，可以采取以下几个步骤：

首先，进行健康教育和宣传。通过各种渠道如广播、宣传栏、社区活动等，向村民普及2型糖尿病的基本知识，包括其症状、风险因素以及早期发现的重要性。这有助于提高居民的自我保健意识，鼓励他们积极参与筛查。

其次，确定高危人群。根据年龄（通常40岁以上）、家族史、肥胖程度、生活方式等因素识别出2型糖尿病的高风险个体，并优先对他们进行筛查。这样可以更有效地利用有限的医疗资源。

然后，组织定期的免费或低成本血糖检测服务。可以在村卫生室设立临时的检测点，或者邀请专业医护人员到村里为居民提供便捷的服务。对于首次检测结果异常者，应建议其进一步接受空腹血糖、糖化血红蛋白等更为准确的检查，并给予相应的健康指导。

此外，建立长期随访机制。对已确诊2型糖尿病患者进行定期跟踪管理，监测病情变化，指导合理饮食和运动，必要时调整治疗方案；同时也要关注筛查过程中发现的高危但未患病人群，提供预防性干预措施。

最后，加强与上级医疗机构的合作交流。当遇到复杂病例或需要更高级别诊疗时，能够及时转诊至县级以上医院，并保持良好的双向转诊体系，确保患者得到连续性和高质量的服务。

通过上述措施的有效实施，可以提高村镇居民2型糖尿病的早期发现率和管理效果，从而改善他们的健康状况和生活质量。