精神障碍患者的社区健康管理通常是由一个多元化的专业团队共同协作完成，这个团队包括但不限于社区卫生服务中心的医生、护士、心理治疗师、社会工作者以及康复训练人员等。在实际操作中，这些角色各自承担着不同的职责：
1. 社区卫生服务中心的医生和护士主要负责患者的基本医疗护理工作，如定期随访、监测病情变化、提供必要的药物治疗及健康指导等。
2. 心理治疗师则专注于为精神障碍患者提供专业的心理干预和支持，帮助他们改善情绪状态、增强自我管理能力，并促进社会功能恢复。
3. 社会工作者的角色在于协助患者及其家庭解决生活中遇到的实际困难，比如申请相关福利政策、协调社区资源、组织参与各类康复活动等。
4. 康复训练人员则侧重于通过各种形式的康复训练项目来提高患者的日常生活能力和社交技巧，促进其更好地融入社会生活。
此外，在精神障碍患者的社区健康管理中，家庭成员的支持也非常重要。他们不仅是患者日常生活的照顾者，还承担着观察病情、配合专业团队实施治疗计划等任务。因此，构建一个以患者为中心，涵盖医疗、心理、社会支持及康复训练的全方位服务体系对于提升精神障碍患者的生活质量具有重要意义。
