对于腹泻患儿，判断是否需要转诊至上级医院是一个重要的临床决策。通常情况下，如果患者出现下列任何一种情况，则建议及时转诊：
1. 腹泻持续时间较长：对于婴儿和幼儿来说，如果腹泻超过7天未见好转或症状加重，应考虑转诊。
2. 重度脱水的表现：如口渴明显、尿量减少（特别是婴幼儿尿布干燥）、眼窝凹陷、皮肤弹性下降、哭时无泪等。这些是严重脱水的迹象，需要尽快得到专业治疗。
3. 血便或黑色大便：这可能是消化道出血的表现，需要进一步检查以确定原因并给予适当处理。
4. 发热不退：如果患儿伴有高烧（体温超过38.5°C），且使用常规退热药物后仍持续高热，则需警惕可能存在的感染性疾病或其他并发症。
5. 体重下降明显或生长发育迟缓：长期腹泻可能导致营养吸收不良，影响儿童正常成长。若发现孩子体重减轻、身高增长缓慢等情况，应及时就医评估是否需要转诊治疗。
6. 出现神经系统症状：如嗜睡、烦躁不安、抽搐等异常表现时，提示可能存在更严重的疾病状态，应立即送医诊治。
7. 家长要求或医生认为有必要时：当家长对孩子的病情感到担忧，或者基层医疗机构缺乏必要的诊疗条件和技术支持时，也应当考虑转诊至设备更为齐全的上级医院进行进一步诊断和治疗。
