药物过敏反应是患者在用药过程中,由于个体对某些药物成分存在超敏性而产生的异常免疫应答。正确识别药物过敏反应对于
乡村全科执业助理医师来说非常重要,这不仅有助于及时救治患者,还能预防可能发生的更严重后果。以下是一些基本的识别方法:
1. 了解病史:首先询问患者是否有药物过敏史,包括之前使用过的所有药物及其反应情况。同时注意家族中有无类似过敏现象。
2. 观察症状:药物过敏反应的症状多种多样,常见的有皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等;呼吸道受累时可出现哮喘样发作或喉头水肿导致呼吸困难;消化系统受损则表现为恶心呕吐、腹痛腹泻。严重者可能发生过敏性休克。
3. 注意时间关系:通常情况下,药物过敏反应多在给药后数分钟至几小时内发生,但也有些迟发型反应可能要几天才会显现出来。因此,在患者使用新药后的最初阶段应密切观察其身体状况变化。
4. 排除其他原因:当怀疑为药物过敏时,还需要排除感染性疾病、心血管疾病等非过敏因素引起的相似症状。
5. 实验室检查:必要时可进行相关实验室检测如血常规、嗜酸性粒细胞计数、特异性IgE测定等辅助诊断。但需注意这些测试结果并非绝对准确,还需结合临床表现综合判断。
如果确诊为药物过敏反应,应立即停用可疑致敏药物,并给予相应的抗过敏治疗措施。同时做好记录并向患者说明避免再次接触该类药物的重要性。