在基层医疗卫生机构，面对肝硬化的患者时，有几种情况需要考虑将其转诊至上级医院。首先，当患者的病情处于急性恶化阶段，例如出现严重的腹水、黄疸加深或消化道出血等情况时，应当立即转诊以获得更专业的治疗和监护。
其次，在初次诊断为肝硬化或者对病因不明确的情况下，也应将患者转介给专科医生进行进一步的检查与评估。这有助于确定具体的病因（如病毒性肝炎、酒精性肝病等），并制定针对性的治疗方案。
此外，对于需要长期管理且病情复杂度较高的慢性肝硬化病人，比如伴有门脉高压症候群、肝功能失代偿等情况者，在基层医疗机构可能难以提供全面有效的护理时，则应该考虑转诊至上一级医疗机构接受更为系统的管理和随访。
最后，当患者出现精神神经症状（如肝性脑病）、凝血障碍或其他并发症时，同样需要及时向上级医院寻求帮助。这些情况往往表明肝脏功能已经受到了严重影响，可能需要更加密切的监测以及特殊治疗措施的支持。
总之，在处理肝硬化患者的诊疗过程中，基层医生应密切关注病情变化，并根据实际情况作出适当的转诊决策，以确保患者能够得到最适宜的医疗服务。
