乡村医生在面对急性腹痛患者时，应采取一系列有序且有效的步骤来确保患者的初步诊断和治疗。首先，需要对患者进行详细的病史采集，包括疼痛的起始时间、性质（如钝痛、绞痛）、位置、持续时间和任何可能诱发或缓解的因素。此外，了解患者是否有既往病史（例如胃溃疡、胆石症等）以及近期是否服用过特殊药物也非常重要。

接下来是体格检查，重点观察腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张等情况，并注意生命体征如体温、脉搏、呼吸和血压的变化。必要时还应进行直肠指检或妇科检查以排除相关疾病。

根据病史与体检结果，乡村医生需要初步判断急性腹痛的原因，可能包括但不限于：胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎、肾结石等，并据此决定是否需要立即转诊至上级医院进一步诊治。对于疑似阑尾炎的患者应尽快安排转运；而对一些非紧急情况，则可给予相应的对症治疗和支持疗法，如止痛药（注意避免使用阿司匹林类药物）、补液等措施。

同时，在整个处理过程中，保持与患者的沟通非常重要，告知其病情现状及下一步计划，并安抚情绪。如果条件允许，还应记录下患者的基本信息和诊疗过程，以便后续跟踪随访或提供给转诊医院作为参考依据。

最后，乡村医生还需定期接受专业培训，提高自身对急性腹痛等常见疾病的识别与处理能力，确保能够为当地居民提供优质医疗服务。