在全科医疗中，医生面对肺炎患者时，判断是否需要转诊是一项重要且复杂的决策。通常情况下，如果遇到以下几种情况之一，应该考虑将患者转至更高级别的医疗机构进行进一步诊治：
1. 重症肺炎：当患者的病情严重到可能威胁生命时，如出现呼吸困难、低氧血症（血氧饱和度低于90%）、意识障碍、休克等症状，需要立即转诊。这类情况往往需要更专业的治疗设备和更密切的监护。
2. 特殊病原体感染：如果怀疑或确诊为特殊病原体引起的肺炎，比如耐药菌株、结核分枝杆菌等，这些可能需要特殊的诊断方法及特定抗生素治疗，应尽快转至有相应条件的医院。
3. 并发症处理：当患者出现并发症时，如脓胸、肺脓肿、心包炎等，这些情况通常超出了一般全科医生的能力范围，应及时寻求专科医师的帮助。
4. 治疗效果不佳：对于经过初步治疗后症状未见明显好转甚至恶化的情况，或者诊断不明确需要进一步检查以确定病因时，也应考虑转诊。
5. 特定人群：婴幼儿、老年人以及免疫功能低下者（如HIV/AIDS患者）等高风险群体，在发生肺炎时往往病情进展快且复杂多变，这类患者的管理更加谨慎，必要时应当及时转诊至有儿科或老年医学专科的医院。

总之，全科医生在面对肺炎患者时应综合评估患者的具体情况，包括年龄、基础健康状况、临床表现等因素，并结合自身诊疗能力做出合理判断。当遇到上述任何一种情形或其他不确定因素时，都应及时与上级医疗机构联系并安排转诊事宜，以确保患者能够获得及时有效的治疗。