在乡村全科执业助理医师的工作中，遇到需要紧急转诊手术的情况时，必须迅速准确地做出判断。以下是几种常见需紧急转诊手术的情形：
1. 急腹症：如急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎等。这些情况往往伴有剧烈的腹痛、发热、腹部压痛或反跳痛等症状，严重时可导致休克。
2. 外伤性损伤：例如开放性骨折、内脏破裂（如肝脾破裂）、颅脑外伤等，这类患者通常有明确的外伤病史，并可能出现失血性休克、意识障碍等情况。
3. 呼吸困难或窒息：气道阻塞导致的严重呼吸困难需要立即处理，可能涉及到紧急气管插管或者开胸手术。此外，急性心力衰竭引起的重度肺水肿也可能需要急诊手术干预。
4. 大量出血：无论是消化道大出血、产后出血还是其他原因引起的难以控制的大出血，均需尽快转诊至有条件进行止血手术的医院。
5. 急性脑血管疾病：如大面积脑梗死或脑出血导致的严重神经功能缺损，可能需要急诊开颅减压等手术治疗。
6. 其他危及生命的急症：包括但不限于急性心肌梗死、主动脉夹层等心血管系统急症；甲状腺危象、嗜铬细胞瘤危象等内分泌代谢性急症。

在遇到上述情况时，乡村全科执业助理医师应立即启动紧急转诊流程，并尽可能提供初步的救治措施以稳定患者生命体征，为后续的专业治疗争取时间。同时，与接收医院保持密切沟通，确保患者能够得到及时有效的手术治疗。