手部清洁是预防疾病传播的重要措施，尤其对于医疗工作者而言更为关键。根据乡村全科助理技能的要求，在以下情况下需要进行手部清洁：
1. 在接触患者前后：无论是开始诊疗前还是结束诊疗后，都需要彻底清洁双手，以减少病原体的传播。
2. 进行无菌操作前：如更换伤口敷料、插入导尿管等操作之前，必须确保双手干净，避免将细菌带入体内造成感染。
3. 接触患者周围环境后：包括床单、枕头、医疗设备等物品表面可能含有病原微生物，在接触这些物体之后应该及时洗手。
4. 摘除手套后：即使佩戴了手套，在摘下时也可能污染手部，因此每次脱下手套后都应清洁双手。
5. 在咳嗽或打喷嚏后：呼吸道分泌物中可能存在病毒和细菌，通过咳嗽、打喷嚏等方式可以将这些病原体传播到手上，故需要及时清理。
6. 进食前后及如厕后：保持个人卫生习惯，在吃饭前和上厕所之后也要注意手部清洁。
7. 接触动物或其排泄物后：无论是宠物还是家畜，它们身上可能携带各种微生物，接触后应及时洗手。
8. 当发现双手有明显污渍时：如果手上沾染了泥土、血迹等可见污染物，则需要立即清洗干净。
通过上述措施的实施，可以有效降低交叉感染的风险，保护患者和自身健康。
