儿童用药是一个需要特别谨慎的过程，因为儿童的身体机能与成人存在显著差异。在给儿童开药时，医生应当严格遵守以下几个基本原则：

首先，确保药物的安全性。这是最基本也是最重要的一条原则。由于儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟，对药物的代谢和排泄能力较弱，因此，在选择药物时应优先考虑那些经过长期临床验证、安全性高的药物。

其次，剂量要准确。儿童用药剂量并非简单地将成人的剂量按体重比例缩小，而是需要根据年龄、体重甚至体表面积来精确计算。此外，不同年龄段的儿童对同一药物的需求量可能有所不同，因此在开药时应参考最新的儿科用药指南或咨询专业的儿科医生。

第三，选择合适的剂型。考虑到儿童吞咽困难等问题，通常会优先考虑液体剂型或者可以分散、溶解于水中的颗粒剂等易于服用的形式。同时也要注意避免使用含有不适宜辅料（如人工色素、甜味剂）的药物给年幼的孩子使用。

第四，密切监测反应。用药期间需要密切关注儿童的身体状况变化以及可能出现的不良反应，并及时调整治疗方案或停药处理。

最后，遵循个体化治疗原则。每个孩子的体质和疾病情况都是独一无二的，在制定治疗计划时应充分考虑这些因素，实现精准医疗。

总之，在为儿童开具药物处方时，医生必须全面评估病情、严格控制用药安全性和合理性，以确保患儿能够获得最有效的治疗效果同时减少潜在的风险。