乡村全科执业助理医师在面对患者出现急性呕吐的情况时，可以按照以下几个步骤进行初步处理：

首先，需要对患者进行全面的评估。这包括询问病史（如呕吐发生的时间、频率、持续时间、呕吐物的颜色和性质等），了解患者近期是否有食用不洁食物或遭受精神刺激等情况；同时观察患者的意识状态、生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）以及脱水情况。

其次，进行必要的体检。注意腹部触诊以排除腹痛、压痛或其他异常体征，检查颈部有无僵硬等中枢神经系统受损的表现，并关注其他可能与呕吐相关的症状如头痛、视力模糊等。

然后，基于上述评估结果判断病因。急性呕吐的原因多种多样，常见的包括食物中毒、胃肠炎、消化道梗阻、颅内高压等情况。如果怀疑是严重疾病引起的，则应尽快转诊至上级医院进一步诊治；对于一些轻微或已知原因的病例（如轻度胃肠道感染），可以在明确诊断后给予相应的治疗措施。

接下来，提供支持性治疗。根据患者的具体情况采取补液、止吐等对症处理方法。例如，如果存在脱水现象，则需要通过口服或者静脉输注的方式补充水分和电解质；使用药物控制呕吐症状时应注意选择适合的种类并遵循医嘱。

最后，给予健康指导。向患者及其家属解释病情及治疗方案，强调饮食卫生和个人防护的重要性，并告知何时应再次就诊或寻求帮助。

在处理急性呕吐的过程中，始终要保持警惕，注意观察患者的反应变化，确保安全有效地完成诊疗工作。