在现场急救腹部损伤的情况下，首要处理是评估患者的生命体征，并确保气道通畅。具体来说，首先需要判断患者的意识状态和呼吸情况，如果发现患者没有呼吸或心跳停止，应立即进行心肺复苏。
接下来，要检查患者的气道是否畅通，如果有异物阻塞气道，必须迅速清除。同时观察是否有明显的出血点，特别是动脉性大出血，需要立即采取措施止血，可以使用干净的布料直接压迫伤口。
在确保了基本的生命支持后，还需要评估腹部损伤的具体情况。如果发现有内脏脱出，不要试图将其推回腹腔，应用无菌纱布或清洁的湿毛巾轻轻覆盖，并用环形绷带固定，以减少感染的风险和避免进一步损害。
在整个急救过程中，要持续监测患者的生命体征变化，如心跳、呼吸频率、血压等。如果条件允许，应尽快联系急救中心或将患者送往最近的医院接受专业治疗。
最后，在转运患者的途中，尽量保持患者平躺位，避免不必要的移动，以减少腹部压力和减轻疼痛。同时，给予患者心理安慰，保持其情绪稳定也是非常重要的。
