脊柱侧弯，又称为脊柱侧凸，是指脊柱在冠状面上出现大于10度的侧向弯曲，并伴有不同程度的旋转。初步判断脊柱侧弯主要依赖于体格检查和一些简单的观察方法。以下是具体步骤：
1. 观察姿势：让患者站立，从前方和后方观察其身体姿态是否对称。注意双肩、骨盆两侧的高度是否一致，头部是否居中。
2. 脊柱形态：观察脊柱的自然曲线（颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸）是否存在异常改变，如出现额外的侧向弯曲或旋转。
3. 亚当斯弯腰试验：让患者双脚并拢站立，双手伸直下垂至脚尖处做弯腰动作。检查者从患者背后观察其背部两侧是否对称，有无隆起现象，尤其是肩胛骨区域和腰部肌肉的不对称性变化。
4. 触诊脊椎：沿脊柱中线轻轻触摸各个棘突的位置，感受是否有偏离中线的情况发生。
5. 评估双侧下肢长度：通过观察患者站立时两腿是否等长来判断是否存在因脊柱侧弯引起的代偿性长短腿现象。
如果上述检查发现异常，则需要进一步到医院进行X光片等相关影像学检查以明确诊断。对于疑似或确诊的脊柱侧弯患者，建议及时转诊至骨科专科医生处接受专业评估和治疗指导。
