腹股沟疝手术的指征主要基于患者的症状严重程度，疝气的类型以及潜在并发症的风险。一般来说，当患者出现以下情况时，医生可能会建议进行手术治疗：
1. 疝气导致疼痛或不适：如果患者因为疝气而经历持续性或间歇性的疼痛、重压感或是其他形式的不适，并且这些症状影响了日常生活质量，那么可能需要通过手术来缓解。
2. 嵌顿疝或绞窄疝：这是比较紧急的情况。当疝内容物（如肠管）无法回纳到腹腔内时称为嵌顿疝；如果嵌顿时间过长导致血流受阻，则转变为更严重的绞窄疝，这可能导致组织坏死甚至危及生命。一旦确诊为嵌顿疝或怀疑存在绞窄风险，应立即手术治疗。
3. 疝囊增大：随着病程进展，一些患者的疝囊可能会逐渐变大，增加并发症的风险，并且外观上可能引起患者心理负担。对于此类情况，也可以考虑手术干预以防止病情恶化。
4. 无症状但有增长趋势的疝气：即使没有明显的临床症状，如果检查发现疝气在持续增大或者患者因为担心未来可能出现的问题而感到焦虑不安，医生也可能会建议尽早接受手术治疗。
5. 特殊人群：对于儿童、老年人等特殊群体中的腹股沟疝患者，由于其生理特点和可能存在的其他健康问题，有时即使症状轻微也可能需要手术处理。

总之，是否需要进行腹股沟疝手术需结合个体情况综合判断。在决定手术前，医生通常会详细评估患者的病情、身体状况及个人意愿，并提供最合适的治疗建议。