乡村医生在履行保密义务时，需要遵守以下几个方面：
首先，尊重患者的隐私权。这意味着，在任何情况下，未经患者本人的明确同意，不得将涉及患者个人健康状况的信息透露给无关第三方。这包括但不限于病史、诊断结果、治疗方案等敏感信息。
其次，妥善保管医疗记录。确保所有纸质或电子形式的患者资料安全存储，并采取必要的技术措施防止未授权访问。例如，使用密码保护电脑系统，定期更新软件以抵御病毒攻击；对于含有个人信息的文件，则应存放在加锁的柜子中。
再次，在团队内部共享信息时也需谨慎行事。虽然为了提供更优质的医疗服务，医生之间可能需要沟通交流相关情况，但仍然要坚持最小化原则——只分享与当前诊疗活动直接相关的必要资料，并确保所有参与者都了解并承诺遵守保密规定。
此外，当遇到法律要求或者公共安全问题时（如传染病上报），应当按照法律法规的规定进行报告，同时尽可能地保护患者隐私不受侵害。在具体操作过程中要注意平衡好个人权益和社会责任之间的关系。
最后，定期接受专业培训也是履行保密义务的重要组成部分之一。通过学习最新的医疗伦理知识和数据保护法规，可以有效提升乡村医生的职业素养和技术水平，更好地服务于广大农村居民。
