配伍禁忌是指在药物联合使用时，由于药物之间的相互作用导致药效改变或产生不良反应的现象。这种现象主要影响以下几个方面的药效：
1. 药物吸收：某些药物之间如果存在配伍禁忌，可能会干扰彼此的吸收过程，例如一些酸性药物与碱性药物合用时，可能在胃肠道中发生中和反应，降低双方的生物利用度。
2. 分布与代谢：药物之间的相互作用还可能导致体内分布发生变化或影响肝脏等器官对药物的代谢速率。比如某些抗生素能抑制肝药酶活性，从而减慢其他通过该途径代谢的药物清除速度，增加其毒性风险。
3. 药物排泄：部分药物可以改变肾脏功能或者竞争性地与其它药物结合在同一转运蛋白上，进而影响对方从体内的排出效率。例如非甾体抗炎药可能减少利尿剂的作用，因为它们都通过相似的机制被肾小管分泌出去。
4. 药理作用：当两种具有相同或相反药理效应的药物同时使用时，可能会出现叠加效果（如镇静剂和酒精）或者相互抵消的情况（如β受体激动剂与拮抗剂）。此外，有些药物还能改变细胞膜通透性、离子通道开放状态等基本生理过程，间接影响其他药物的作用。

因此，在临床实践中，医生需要充分了解各种药物的特性及其可能产生的配伍禁忌，以确保患者用药安全有效。同时，药师在调配处方时也应仔细检查是否存在潜在的风险组合，并及时提醒医师调整方案。