选择针刺穴位的主要依据有以下几个方面：

首先，根据疾病的性质和部位来选取穴位。中医认为人体是一个有机整体，不同部位的疾病可能与特定的脏腑或经络有关联，因此在选择针刺穴位时，需要考虑疾病的性质（如寒、热、虚、实等）以及发病的具体位置。

其次，依据症状表现进行选穴。比如对于头痛患者，如果其表现为偏头痛，则可以选择太阳穴；如果是后头痛，则可以选取风池穴等。每个穴位都有其特定的功能和主治范围，在临床治疗中需根据患者的实际情况灵活运用。

第三，参考经络理论指导选穴。中医认为人体内有十二正经及奇经八脉等多条经脉，每一条经脉都与相应的脏腑相联系，并且沿着这条路径分布着许多穴位。在针灸治疗时，可以通过调节相应经脉上的穴位来达到治疗目的。

第四，结合现代医学知识选取有效穴位。随着科学技术的发展，越来越多的研究表明某些特定的穴位确实对人体具有一定的生理作用。因此，在临床实践中也可以将这些研究结果作为参考依据之一。

最后，根据患者个体差异调整选穴方案。每个人的体质、年龄、性别等因素都会影响到针灸的效果，所以在实际操作过程中需要结合患者的个人特点做出适当调整。

综上所述，选择针刺穴位是一个综合考量的过程，既要遵循传统中医理论，也要结合现代科学研究成果，并且要充分考虑到患者的具体情况。