诊断骨关节炎主要是根据患者的临床表现、体格检查以及辅助检查的结果来综合判断。具体来说，可以从以下几个方面进行考虑：
首先，病史采集是非常重要的一步，医生需要详细了解患者疼痛的部位、性质、持续时间及加重或缓解的因素等信息。骨关节炎常常表现为缓慢进展的关节疼痛和僵硬感，尤其在活动后症状加剧，在休息后可有所缓解。
其次，体格检查时应注意观察受累关节是否有压痛、肿胀、摩擦音或者活动受限等情况。随着病情发展，可能会出现关节变形或肌肉萎缩的现象。
此外，影像学检查如X线片能够显示骨质增生、软骨下囊性变、关节间隙狭窄等特征性的改变，对于确诊具有重要意义。必要时还可以进行MRI检查以进一步评估软组织和半月板的损伤情况。
实验室检查一般用于排除其他疾病，例如血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平通常正常或轻度升高，但若显著增高则需考虑感染性关节炎等可能性。
最后，在诊断过程中还需要与其他可能引起类似症状的疾病如类风湿关节炎、痛风性关节炎等进行鉴别。总之，骨关节炎的确诊需要结合临床表现和相关检查结果进行全面分析。
